Opombe
Diaprojekcija
Oris
1
Pregled stanja kakovosti v zdravstvu
  • asist. dr. Janko Kersnik, dr. med.
  • strokovni vodja
  • Osnovnega zdravstva Gorenjske
2
Sistem zdravstvenega varstva
  • politika (država),
  • zdravstvena dejavnost (izvajalci),
  • zdravstveno zavarovanje (plačniki) in
  • uporabniki
3
Zakonske podlage za obvladovanje kakovosti
  • Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju
  • Zakon o zdravstveni dejavnosti
  • Zakon o lekarniški dejavnosti
  • Zakon o zdravilih in medicinskih pripomočkih
  • Zakon o zdravniški službi
  • Zakon o zdravstveni inšpekciji in drugi
4
Odgovornost za kakovost SZV
  • Vlada RS + Ministrstvom za zdravje (zdravstveni inšpektorat)
  • Državne agencije: Urad za zdravila, Zbornice, Inštitut za varovanje zdravja, Zavod za zdravstveno zavarovanje
  • Občine in mesta
  • Zdravstvene ustanove - vodilni
  • Združenja in društva
5
Programi in projekti kakovosti
  • zdravstveni inšpektorat
  • postopek registracije zdravil
  • podeljevanje in podaljševanje licenc za samostojno opravljanje dela zdravnika
  • notranji (interni) strokovni nadzor
  • strokovni nadzor s svetovanjem
  • upravni nadzor
  • nadzor nad izvajanjem pogodb
6
Dokumenti
  • Priporočilo Sveta Evrope o vzpostavitvi in vzdrževanju sistemov kakovosti
  • Program zdravstvenega varstva (NPZV) do leta 2004
  • Predlog nacionalne politike kakovosti v zdravstvu (1996)
7
Ocena kakovosti
  • Po oceni Evansa in sod. Slovenija med 191 ocenjenimi državami zaseda 62. mesto (razmerje med doseženimi rezultati in maksimalnimi možnimi rezultati upoštevajoč razpoložljive vire).
  • Bolniki so ohranili visoko stopnjo zaupanja v organizacijo zdravstvenega varstva in
  • visoko stopnjo zadovoljstva z delom zdravnika zlasti na primarni ravni.
8
Kakovost zdravstvenega zavarovanja
  • socialna varnost
  • enakost
  • pravičnost
  • dostopnost
  • dosegljivost
9
Kakovost zdravstvene oskrbe
  • kazalci WHO
  • kazalci kakovosti postopkov
  • zadovoljstvo uporabnikov
    • pritožbe
    • tožbe
10
Predlogi za izboljšanje
  • krovni zakon in izvedbeni akti o celovitem obvladovanju kakovosti
  • državni (nacionalni) svet za kakovost
  • center za raziskovanje kakovosti oskrbe, za izobraževanje za kakovost in za izboljševanje ter nadzor kakovosti
  • MZ - oddelek za kakovost
11
Predlogi za izboljšanje
  • elektronska izmenjava podatkov
  • vzpostaviti celovite sisteme na področju
      • health technology assessment
      • accreditation, certification
      • presoje posameznikov
      • celovit pritožni sistem
      • strokovni nadzor
      • individualno svetovanje
      • zbiranja kazalcev kakovosti
12
Sklepi
  • SZV dosega visoko raven kakovosti
  • potrebno sistematično vključevanje države
  • motivacija vodilnih in zaposlenih
  • temelj partnersko dogovarjanje
  • sprejeti manjkajočo krovno zakonodajo
  • sprejeti politiko kakovosti
  • ustanoviti organizacijo za kakovost