VLOŽNI LIST ZA BOLNIKA Z ASTMO
IZPOLNITE
OB OBISKU BOLNIKA Z ASTMO
Ime in priimek
bolnika:
Datum izpolnjevanja:
Rojstni datum
bolnika:
Označite
odgovor, ki najbolj ustreza trenutnemu zdravstvenemu stanju bolnika:
|
Simptomi
(kašelj, tiščanje v prsih...) |
enkrat ali
večkrat na dan |
2 do 6X na teden |
enkrat na
teden |
enkrat na
mesec |
redkeje |
nikoli |
|
Nočna
prebujanja zaradi kašlja ali dušenja |
enkrat ali
večkrat na dan |
2 do 6X na teden |
enkrat na
teden |
enkrat na
mesec |
redkeje |
nikoli |
|
Uporaba olajševalca |
enkrat ali
večkrat na dan |
2 do 6X na teden |
enkrat na
teden |
enkrat na
mesec |
redkeje |
nikoli |
|
Kako
pogosto pozabite vzeti preprečevalec |
enkrat ali
večkrat na dan |
2 do 6X na teden |
enkrat na
teden |
enkrat na
mesec |
redkeje |
nikoli |
Izmerite (ali prepišite z izvida specialista) PEF in (zelo zaželjeno) tudi
FEV1
|
|
Absolutna
vrednost |
%
najboljše vrednosti ali norme |
|
PEF |
|
|
|
FEV
1 |
|
|
OCENITE TRENUTNO STOPNJO HUDOSTI ASTME
|
Stopnja hudosti astme |
intermitentna |
blaga
persistentna |
zmerna
persistentna |
huda persistentna |